Dichiarazione di conformità

Timbro

Data 20/03/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
hgkghkjghkkhg


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Federica Nappo
    Codice Fiscale NPPFRC45G654LRY9 Codice Paziente1 12532S
  • È stato prescritto dal Dott. CLAUDIO LIVERANO
    Indirizzo VIA TUNISI 7 – CASALECCHIO DI RENO 40033 Tel. 3391610878
    con prescrizione n. 145 del 14/03/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

    DSFSGFDHH


Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 20/03/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 20/03/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
Apparecchio per i denti Classe di merda


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Gennaro Borriello
    Codice Fiscale BRRGNN34F56T087Y Codice Paziente1 0128d
  • È stato prescritto dal Dott. Claudio Liverano
    Indirizzo Via Tunisi 7 – Casalecchio di Reno 40033 Tel. 3391610878
    con prescrizione n. 2548 del 20/03/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

    A gennaro puzza il culo


Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 20/03/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 20/03/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
Apparecchio per i denti Classe di merda


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Gennaro Borriello
    Codice Fiscale BRRGNN95G45T345R Codice Paziente1 2035
  • È stato prescritto dal Dott. Claudio Liverano
    Indirizzo Via Tunisi 7 – Casalecchio di Reno 40033 Tel. 3391610878
    con prescrizione n. 7895 del 20/03/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

    A gennaro puzza il culo


Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 20/03/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 22/03/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
105

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
ygijhnoi


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Federica Nappo
    Codice Fiscale LASDFMSDFLOSD,MFG Codice Paziente1
  • È stato prescritto dal Dott. CLAUDIO LIVERANO
    Indirizzo VIA TUNISI 7 – CASALECCHIO DI RENO 40033 Tel. 3333333333
    con prescrizione n. 56584 del 22/03/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

    AFSDAFSDFGSDFG


Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 22/03/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 22/03/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
106

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
uhnjmkolmnoim klm


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra lò,lò,òà kmklpòmòlk
    Codice Fiscale koijkoipm Codice Paziente1 èplpèl
  • È stato prescritto dal Dott. lò,làò,à lò,òl
    Indirizzo lokplòkmlò – lp,lòà,à Tel. kijmklpjmkòl
    con prescrizione n. oikpokop del 22/03/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

    òkl,làò,lòà,à.


Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 22/03/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 08/03/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
107

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
1 Elemento ACT Protesi Mobile


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Pasqualina Forte
    Codice Fiscale FRTPQL80C52L259W Codice Paziente1 20
  • È stato prescritto dal Dott. Claudio Palmese
    Indirizzo Via Olbia 5/7 – Pomigliano D’Arco 80038 Tel. 0818849600
    con prescrizione n. 20 del 03/03/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 08/03/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 08/03/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
20

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
Elemento ACT Protesi Mobile


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Pasqualina Forte
    Codice Fiscale FRTPQL80C52L259W Codice Paziente1 20
  • È stato prescritto dal Dott. Claudio Palmese
    Indirizzo Via Olbia 5/7 – Pomigliano D’Arco 80038 Tel. 0818849600
    con prescrizione n. 20 del 03/03/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 08/03/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 25/03/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
20

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
Elemento ACT Protesi Mobile


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Pasqualina Forte
    Codice Fiscale FRTPQL80C52L259W Codice Paziente1 20
  • È stato prescritto dal Dott. Claudio Palmese
    Indirizzo Via Olbia 5/7 – Pomigliano D’Arco 80038 Tel. 0818849600
    con prescrizione n. 20 del 03/03/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 25/03/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 06/04/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
21

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
Protesi mobile Completa superiore e scheletrica inferiore


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Giovanni Di Costanzo
    Codice Fiscale DCSGNN62A16M115Q Codice Paziente1 21
  • È stato prescritto dal Dott. Claudio Palmese
    Indirizzo Via Olbia 5/7 – Pomigliano D’Arco 80038 Tel. 0818849600
    con prescrizione n. del 22/03/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 06/04/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 06/04/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
21

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
Protesi Mobile completa superiore provvisoria


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Giovanni Di Costanzo
    Codice Fiscale DCSGNN62A16M115Q Codice Paziente1 21
  • È stato prescritto dal Dott. Claudio Palmese
    Indirizzo Via Olbia 5/7 – Pomigliano D’Arco 80038 Tel. 0818849600
    con prescrizione n. del 22/03/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 06/04/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 06/04/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
22

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
Protesi mobile scheletrica inferiore


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Giovanni Di Costanzo
    Codice Fiscale DCSGNN62A16M115Q Codice Paziente1 22
  • È stato prescritto dal Dott. Claudio Palmese
    Indirizzo Via Olbia 5/7 – Pomigliano D’Arco 80038 Tel. 0818849600
    con prescrizione n. del 22/03/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 06/04/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 13/04/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
23

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
1 Elemento inferiore FLEX


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Concetta Russo
    Codice Fiscale Codice Paziente1 23
  • È stato prescritto dal Dott. Giuseppe D’Angeli
    Indirizzo Viale Margherita 75 – Napoli 80100 Tel. 0815615121
    con prescrizione n. 23 del 13/04/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 13/04/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 05/04/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
24

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
1 Elemento ACT Protesi Mobile


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Lucia Marchiello
    Codice Fiscale MRCLCU76R69F839A Codice Paziente1 24
  • È stato prescritto dal Dott. Claudio Palmese
    Indirizzo Via Olbia 5/7 – Pomigliano D’Arco 80038 Tel.
    con prescrizione n. 24 del 05/04/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 05/04/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 08/04/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
25

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
10 Elementi provvisori in resina da 17 a 23


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Anna Ianuale
    Codice Fiscale NLINNA77H42G812I Codice Paziente1 25
  • È stato prescritto dal Dott. Claudio Palmese
    Indirizzo Via Olbia 5/7 – Pomigliano D’Arco 80038 Tel. 0818849600
    con prescrizione n. 25 del 08/04/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 08/04/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 20/04/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
26

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
Ribasatura protesi mobile superiore


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Giuseppe Furcolo
    Codice Fiscale FRCGPP48M28D671K Codice Paziente1 26
  • È stato prescritto dal Dott. Claudio Palmese
    Indirizzo Via Olbia 5/7 – Pomigliano D’Arco 80038 Tel. 0818849600
    con prescrizione n. 26 del 20/04/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 20/04/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 20/04/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
27

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
Protesi Immediata provvisoria di 12 elementi


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Giuseppe Toscano
    Codice Fiscale TSCGPP46P01G812G Codice Paziente1 27
  • È stato prescritto dal Dott. Claudio Palmese
    Indirizzo Via Olbia 5/7 – Pomigliano D’Arco 80038 Tel. 0818849600
    con prescrizione n. 27 del 20/04/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 20/04/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 27/04/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
28

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
Protesi immediata provvisoria di 10 elementi con 2 ganci in filo e 2 file di denti


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Maria Grazia Boccia
    Codice Fiscale BCCMRG53A49C188S Codice Paziente1 28
  • È stato prescritto dal Dott. Claudio Palmese
    Indirizzo Via Olbia 5/7 – Pomigliano D’Arco 80038 Tel. 0818849600
    con prescrizione n. 28 del 27/04/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 27/04/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione

Timbro

Data 22/07/2022
DISPOSITIVI MEDICI
Dichiarazione N.
20

DICHIARAZIONE DI CONFORMITÀ


D.Lgs 24 febbraio 1997 n. 46 (Direttiva 93/42/CEE)
D.Lgs 25 gennaio 2010 n. 37 (Direttiva 2007/47/CE)

Il laboratorio odontotecnico TECNICA DENTALE S.A.S.
con Codice Fiscale n. 07116911210, R.E.A. 862461
con sede in Via Don Morosini 55, San Giorgio a Cremano (NA) 80046
Telefono +39 3473017277 FAX 081210362

DICHIARA CHE IL DISPOSITIVO MEDICO SU MISURA

Descrizione e Classe
Elemento ACT Protesi Mobile


  • È destinato ad uso esclusivo del Sig./Sig.ra Gaetano Di Napoli
    Codice Fiscale Codice Paziente1
  • È stato prescritto dal Dott. Gaetano Di Napoli
    Indirizzo via don giuseppe morosini 55 – Napoli 80046 Tel. 3473017277
    con prescrizione n. del 22/07/2022
  • È conforme a quanto previsto dall’Allegato I e ai disposti dell’Allegato VIII della M.D.D. 93/42/CEE
  • Rischi che non si sono potuti rimuovere e relative motivazioni:

Firma del fabbricante
(o del legale rappresentante)



RISERVATO ALL’ODONTOIATRIA

Data 22/07/2022

Dichiaro di aver ricevuto le istruzioni d’uso del Dispositivo Medico su misura relativo alla presente Dichiarazione di Conformità

Firma del Paziente ___________________________

(1) Il paziente può essere identificato anche attraverso un codice alfanumerico

Stampa dichiarazione